LESIONES QUÍMICAS EN LOS OJOS

Las quemaduras por sustancia químicas en el ojo ocurren cuando un químico viene en contacto con su ojo y causa lesión. Los químicos pueden venir en diferentes formas, como en polvos, líquido, gas, o aerosol. Su quemadura de ojo puede ser leve, moderada, o severa, dependiendo del tipo de químico. También va a depender de la cantidad de químico que toco su ojo y tiempo que estuvo dentro

Químicos están presentes en muchos productos del hogar incluyendo solución limpiadora de desagüe, cloro, y detergente de lavar platos. Químicos comúnmente en el trabajo incluyen amoníaco, yeso, y solventes.

¿QUE HACER?

     Evalúe que la escena sea segura.

     Verifique estado de conciencia

     Lave su ojo inmediatamente: Es muy importante sacar el químico fuera de su ojo inmediatamente. No deje de irrigar su ojo por menos de 30 minutos. Lave su ojo bajo una corriente constante, usando agua de llave o ducha. Mueva su glóbulo ocular en todas direcciones para asegurar que se han lavado todas las partes de su ojo. Si es posible, continué lavando su ojo con agua hasta que usted llegue al centro de tratamiento. Consulte con su médico o empleado la mejor y más segura forma de irrigar su ojo.

     Remueva cualquier cosa con químico: Quítese cualquier artículo de ropa (como sombrero, camisa, o anteojos) que aún puedan contener químicos. No se quite sus lentes de contacto. Sus lentes de contacto podrían salirse durante irrigación o se pueden remover por su médico.

     Solicite que alguien mantenga su ojo abierto: Si hay otro adulto cerca de usted, solicite que le ayuda a irrigar su ojo. Este, podría ayudarlo a mantener su ojo abierto si su párpado se está moviendo nerviosamente

     Busque ayuda: Si hay algún otro adulto cerca de usted, solicite que llame al 065 o 066. Si usted está solo, llame al si lo puede hacer seguramente sin suspender la irrigación.

     Traiga el recipiente al centro de tratamiento: Si es posible, traiga el recipiente del químico para enseñárselo a su médico. No traiga el recipiente si es posible que el químico lo lesione nuevamente.

MEJOR PREVENGA

     Protección del personal. Para manipular a toda persona contaminada con agentes corrosivos es necesario evitar el contacto de las personas que realizan el apoyo y el tratamiento, con los productos que originaron el accidente. Por lo tanto, debe estar protegido con anteojos de seguridad, guantes de látex.

     Evite lentes de contacto: Evite el uso de lentes de contacto. Algunos químicos podrían ser muy peligrosos a personas que usan lentes de contacto. Averigüe qué químicos usted debe evitar si usa lentes de contacto.

     No toque sus ojos: No toque sus ojos con sus manos al trabajar con químicos.

     Siga instrucciones: Al usar químicos que podrían lesionar su ojo, siempre siga las instrucciones en el recipiente de este.

Platica conmigo: twitter@hparamo.com          

Dudas y sugerencias: hector.paramo@soljac.com.mx

HERIDAS POR PIROTECNIA

Cada año en temporada de las fiestas patrias se registra un aumento del 60% en lesiones por quemaduras causadas por juegos pirotécnicos, generando con esto un aumento en la demanda de los cuerpos de socorro y sala de urgencia, cada año las autoridades se esfuerzan por evitar la venta y la promoción de este tipo de artefactos sin embargo ha sido materialmente imposible mitigar los daños que causa sobre todo a los infantes y es que una gran parte de la venta que se da año con año es promovida por los propios padres que fomentan a comprarlos o peor aún no le dan la supervisión al menor que puede adquirir sin mayor problema estos productos en casas o bodegas clandestinas instaladas en la Ciudad de México.


El Hospital para niños quemados de Tacubaya que pertenece al Gobierno del Distrito Federal informa que cada año en fiestas patrias y navideñas aumenta hasta un 140% la demanda de pacientes por quemaduras en la sala de urgencias. Por lo que le pide a Protección Civil y Delegaciones políticas reforzar medidas de prevención.

Estadísticas:

Un 50% de las personas lesionadas con petardos son niños de 14 años o menos

Los varones representan el 75% de las lesiones.

Las personas que participan directamente en las actividades relacionadas con los fuegos pirotécnicos son las que más se lesionan, y resultan más gravemente heridas que quienes están sólo observando.

Las varitas de chispas son la causa de lesiones en niños menores de 5 años.























¿Cuando ocurre?

Las lesiones ocurren durante o cerca de las fechas de fiestas patrias y navideñas.

En primer lugar en los hogares son los lugares en los que estas lesiones ocurren con mayor frecuencia.

Le siguen lugares de recreación, las calles o carreteras, y los estacionamientos o lugares de trabajo.



¿Qué tipo de lesiones ocurren?

Las manos y los dedos (30%),

Los ojos (28%),

En la cabeza y la cara (15%).

Más de la mitad de las lesiones son quemaduras (60%).

Contusiones y laceraciones son las segundas más frecuentes (20%).



¿Cómo y por qué ocurren estas lesiones?

Disponibilidad: la gente por lo general tiene acceso a los fuegos artificiales

Tipo de fuego artificial: entre los fuegos artificiales los cohetes de botella pueden despegar y estrellarse en la cara y causar lesiones en los ojos; las chispas producidas por las varitas pueden encender la ropa y los petardos pueden lesionar la mano o los dedos si explotan a corta distancia.

Estar muy cerca: las lesiones pueden ser causadas por estar muy cerca de los fuegos artificiales.

Uso sin supervisión: un estudio calcula que los niños tienen una posibilidad 11 veces mayor de lesionarse con un fuego artificial si no son supervisados.

Falta de coordinación física: Los niños más jóvenes frecuentemente no tienen la coordinación física para usar los cohetes en forma segura.



¿Que hacer?

Asegure la escena, retire los juguetes pirotécnicos y retire a los curiosos

Evalúe el estado de conciencia

Llame inmediatamente al 065 o 066

Retire las ropas inmediatamente (donde se sospecha está lesionado)

Coloque gasas o trapos limpios secos

Evalúe en todo momento el estado de conciencia mientras llegan los cuerpos de socorro









Prevención:



NO PERMITIR QUE SUS HIJOS JUEGEN BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA CON JUEGOS PIROTECNICOS

DESFIBRILADOR AUTOMATICO EXTERNO

¿Qué? ¿Cómo? ¿Cuándo?


Dr. Gerardo Gastélum Pons

Instructor certificado en RCP

www.rcp-mexico.com

Dentro de la Cadena de Sobrevida, el tercer eslabón consiste en realizar el análisis del ritmo cardiaco

y la Desfibrilación Externa Automática (DEA) lo antes posible si esta está recomendada pero...

¿cómo se puede lograr esto?

Por muy complicado que esto pueda parecer, lograr esto es relativamente sencillo; solo falta conocer

algunos aspectos de la Desfibrilación Externa Automática:

1.- ¿Qué es un DEA?

El Desfibrilador Externo Automático (DEA o DESA) es un dispositivo automático que al aplicarse al

pecho de una víctima de paro cardiorespiratorio realiza un examen de la actividad eléctrica del

corazón buscando e identificando arritmias cardiacas letales (FV o TV), y si es necesario, aplica una

descarga eléctrica con el fin de restaurar una actividad eléctrica normal del corazón. Una

característica de estos dispositivos es que "hablan" al ser encendidos; cuentan con pautas de voz

que indican los pasos para utilizarlos.

2.- ¿Qué eficacia tienen estos dispositivos?

Estadísticamente, la aplicación de la RCP y el uso del DEA elevan las posibilidades de sobrevida de

una víctima de paro cardiorespiratorio, cuando la desfibrilación se realiza dentro de los primeros 3 a

5 minutos de una parada cardiorespiratoria presenciada. Se ha calculado que por cada minuto que

se retrasa la desfibrilación se reducen en un 7% las posibilidades de sobrevida y en un 10% si no se

aplica la RCP.

3.- ¿Cuándo usar un DEA?

Según la Asociación Americana del Corazón (AHA) y el Consejo Europeo de Resucitación (ERC), el

DEA debe ser aplicado a toda persona que:

a) NO responda

b) NO respire

c) NO tenga pulso (solo los profesionales deben buscar un pulso)

4.- ¿Quién puede usar un DEA?

Cualquier persona que tome un curso de 4 horas en materia de RCP y DEA podrá usarlo sin ningún

problema. También es posible que lo utilice una persona totalmente ajena al uso del DEA si recibe

instrucciones adecuadas vía telefónica desde una central de emergencias. En el caso de los

profesionales de los equipos de salud, todos ellos deberían estar capacitados y certificados en el uso

de estos dispositivos.

5.- ¿Cómo se usa un DEA?

Los cuatro (4) pasos básicos para la utilización de cualquier DEA son los siguientes:

1) Encienda el DEA y escuche con atención las indicaciones:

2) Aplique los parches autoadhesivos (adulto o niño*) al pecho desnudo de la víctima y conecte el

conector de los parches al DEA .

3) Permita que el DEA analice el ritmo cardiaco SIN TOCAR A LA VÍCTIMA.

4) SIN TOCAR A LA VÍCTIMA, oprima el botón para suministrar la descarga si el DEA asi lo aconseja.

Este botón generalmente es naranja y parpadea si se recomienda administrar una descarga.

Después de administrar la descarga, se debe iniciar INMEDIATAMENTE la RCP.

*Se usarán parches de niño en víctimas menores de 8 años.

6.- ¿Dónde se consigue un DEA cuando se necesite?

Estos dispositivos están siendo instalados alrededor del mundo en sitios públicos donde se reúnen

grandes cantidades de personas o se realizan actividades físicas y deportivas (cines, teatros,

estadios, aeropuertos, plazas y oficinas del gobierno, parques de diversiones, hospitales, gimnasios,

etc). En México son pocos los lugares donde se han implementado estos dispositivos para el acceso a

todo público debido a la falta de difusión e información y a la inexistencia de normas que hagan de

esto una obligación; es esta la razón por la que hacer conciencia sobre la instauración de Programas

de DEA públicos es importante.

Fuentes:

American Heart Association

Revista Circulation

Revista Electrónica de Medicina Intensiva

ATAQUE CEREBRAL

El cerebro es un órgano extremadamente complejo, que controla muchas funciones corporales. Si ocurre un infarto cerebral, se restringe la llegada de sangre a un territorio cerebral responsable del control de alguna determinada actividad del cuerpo, por ejemplo, si ocurre en la zona que controla una pierna, ésta sufrirá pérdida de fuerza y dificultará o imposibilitará el caminar al paciente.


Para que el cerebro funcione adecuadamente, debe llegarle sangre en cantidad suficiente. Si el flujo sanguíneo se obstruye en cualquier sitio, el cerebro perderá su aporte de oxígeno y se dañará. Este puede ser producido por isquemia o en casos más graves infarto, que es el área del cerebro que ha “muerto” a causa de la falta de sangre que lleve oxígeno, lo que generalmente ocurre a causa del bloqueo o taponamiento de una arteria dentro del cerebro, la etapa previa al infarto es la isquemia que ocurre cuando el área sin irrigación deja de funcionar pero aún no ha “muerto”. Si el flujo se recupera rápidamente, probablemente sólo ocasione isquemia, pero si se suspende por varios minutos, el daño será irreversible y el resultado será un infarto o destrucción de un área del cerebro

ESTADISTICAS

En el presente año hubo más de 25,000 muertes por EVC en nuestro país, La EVC es una de las causas de incapacidad severa y permanente, representa la mitad de todas las hospitalizaciones por enfermedades neurológicas. De acuerdo a proyecciones de la Organización mundial de la salud, es posible que para el año 2020 la EVC sea la principal causa de muerte

EVENTOS IMPORTANTES

El flujo de sangre puede alterarse por dos mecanismos:



1.- El vaso se ocluye con un coágulo (Infarto cerebral o EVC isquémico)

2.- El vaso se rompe, causando derrame de sangre en el cerebro (EVC hemorrágico).



El infarto cerebral o EVC isquémico, constituye el 80% de toda la EVC y resulta de una obstrucción causada por un coágulo o trombo.

La EVC hemorrágica es el 20% restante y resulta de la ruptura de un vaso sanguíneo en el tejido cerebral si la sangre se acumula y comprime el cerebro. Los dos tipos de hemorragias son las hemorragias intracerebrales.



















SIGNOS Y SINTOMAS:

Asimetría facial

Debilidad en el brazo

Habla anormal

Cefalea

Náusea

Vómito

Estado mental alterado

Tensión arterial alterado





MANEJO INICIAL

Evalúe el estado de alerta

Llame al servicio médico de urgencia

Determine el EVC

Observe que la víctima este alerta en todo momento

Pregunte enfermedades y medicamentos que toma.

DESHIDRATACION

INTRODUCCION:


Derivado del incremento de calor que se han presentado a partir de marzo, estamos tocando elevaciones de temperaturas ambientales poco usuales, los reportes que se han dado en estos días son como ejemplo en Yucatán llegando a los 44 grados centígrados o Tamaulipas que obtuvo los 48 grados!!, de ahí la importancia de protegernos con una serie de acciones preventivas y en coordinación con la secretaria de salud para evitar más muertes, pues hasta el momento se han reportado 3 fallecimientos por calor en el municipio de Ciudad Valles en San Luis Potosí.

¿CUALES SON LOS SÍNTOMAS CUANDO ESTAMOS DESHIDRATADOS?

Calambres en personas que realizan actividad física prolongada.

Debilidad.

Cansancio.

Dolor de cabeza.

Mareo.

Nauseas y vomito.

Pálido.

Sudoroso.

Puede llegar hasta la pérdida del estado de alerta.

¿QUE DEBEMOS HACER?

Llevar a la víctima a un lugar fresco y ventilado.

Colocarlo boca arriba con los pies elevados.

Aplicar compresas húmedas de agua a temperatura ambiente en diferentes partes del cuerpo.

Darle de beber agua (si esta consciente).

Debe ser sometido a evaluación médica.

Vigilar en todo momento la vía aérea.











PREVENCION

Tome agua en cantidades importantes (más de lo que acostumbra).

Sus hijos y los adultos mayores deben tomar vida suero oral.

Evite tomar bebidas con cafeína, azucaradas o alcohólicas.

Evite exponerse al sol por periodos innecesarios, durante las horas de mayor radiación.

Consuma alimentos inmediatamente después de su preparación.

No coma en la calle.

Si va a ejercitarse hágalo durante las primeras horas del día.

Evite realizar actividades cívicas al aire libre.

Utilizar bloqueadores solares si va a exponerse al sol.

MOVILIZACION DE LESIONADOS

INTRODUCCIÓN:


La movilización de lesionados muy a menudo es por parte del rescatista o del primer respondiente una maniobra que desconocen y lo hacen sin saber las consecuencias físicas que puedan generar en el lesionado, si hablamos de lesiones por trauma (caídas, atropellamiento, explosión, riña colectiva, etc.) Debemos ser cuidadosos en la movilización de la víctima para evitar complicar la lesión que presente.



COSAS COMUNES QUE HACE EL CURIOSO EN LA ESCENA:

Levantarlo después de un accidente.

Moverla cabeza para reanimarlo.

Tratar de sentarlo.

Sacudir cartón o periódico para abastecer de aire.

Quitar el casco y mochila al motociclista.

Darle de beber aún estando inconsciente.

Poner en su cabeza suéter, almohada, mochila, etc. Cualquier cosa que sirva de soporte en la cabeza.

Bañarlo en alcohol.



¿QUE HACER?

Verifique que la escena sea segura.

Confirme el estado de alerta.

En caso de accidente de moto “NO RETIRE EL CASCO”

Al menos que la escena sea insegura (incendios, explosiones, derrumbes, sustancias químicas, electricidad) mueva del lugar a la víctima.

Si la vía aérea se encuentra comprometida (secreciones o sangre en boca) coloque de lado a la persona para que salga el contenido por gravedad.

De lo contrario evite moverlo, solo eleve el mentón si se encuentra inconsciente.

No olvide llamar al SMU para dar la atención especializada y trasladar al hospital más cercano.

Evalúe de cabeza a pies, busque deformidades, contusiones, dolor, hemorragias.

Determine en todo momento el estado de alerta.

FRACTURAS

DEFINICION:


Las fracturas son la perdida de la continuidad del hueso, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso, imposibilitando la movilidad.

EXISTEN DOS TIPOS:

Cerradas.- esta es la perdida de la continuidad del hueso

Abiertas.- es la perdida de la continuidad del hueso, además de la ruptura del tejido muscular y la piel, exponiéndose el hueso al medio ambiente.

Signos y síntomas:

• Dolor al movimiento.

• Edema.

• Incapacidad de movimiento.

• Deformidad.

• Crepitación

• Hemorragias (solo si es fx abierta).

Tratamiento:

• Valore Seguridad, escena y situación.

• Valore estado de conciencia.

• Llame al Servicio Médico de Urgencia.

• Exponga la fractura (sea precavido).

• Inmovilice con objetos que sean rígidos (madera, cartón, revista. Etc.).

• Vigile en todo momento el estado de conciencia de la víctima