HERIDAS

INTRODUCCIÓN

Una herida es una lesión que tiene como principal característica la perdida de la continuidad de los tejidos blandos (piel, músculo, tejido subcutáneo, órganos, tendones, nervios, entre otros).

Son producidas por agentes externos (vidrios, piedras, cuchillos, etcétera) o internos (huesos fracturados). Las heridas no siempre son abiertas, muchas veces se producen las llamadas heridas cerradas (hematomas).

       Heridas cortantes: Producidas por objetos con extremos filosos como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales

       Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, desarmadores, cuchillos, etc. La lesión es dolorosa, el sangrado puede ser escaso y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforado vísceras y provocar hemorragias internas.

       Heridas por armas de fuego: Producidas por pistola; por lo general el orificio de entrada es pequeño, redondeado, limpio y el de salida es de mayor tamaño.

       Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Es la producida por un roce de la piel sobre superficies duras. Son los clásicos raspones, producidas en caídas. Este tipo de herida es dolorosa, hay sensación de ardor, el sangrado es escaso.

       Heridas contusas: Producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay dolor e inflamación

       Amputación: Es la pérdida parcial o completa de una extremidad como: un dedo, una mano, un brazo, pie, etc.

       Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones a órganos y a veces las hemorragias externa e interna son abundantes

Que hacer en caso de heridas:

       Efectuar la evaluación inicial de la víctima.

        Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.

        Cubrir la herida con un apósito estéril.

       NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado y causen nuevos daños en su interior.

       Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia.

       Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un médico. recomendar la vacunación contra el tétanos.

 NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos

No se debe

       NO suponga que una herida menor está limpia lávela.

       NO trate de limpiar una herida extensa, especialmente después de que el sangrado esté bajo control.

       NO retire un objeto largo o profundamente incrustado.

       NO retire los restos de una herida. Busque atención médica.

       NO reintroduzca partes expuestas del cuerpo. Cúbralas con material limpio y espere hasta que llegue la ayuda médica

Prevención

       Mantenga cuchillos, tijeras, armas de fuego y objetos que pueden romperse fácilmente fuera del alcance de los niños.

       Mantenga las vacunas al día. Generalmente, se recomienda aplicar la vacuna  antitetánica

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HEMORRAGIAS

DEFINICIÓN:

Es la pérdida de sangre por los conductos o vías sanguíneas como las arterias, venas y vasos capilares.

SU CALSIFICACIÓN:

Arterial.- se identifica por su color rojo brillante y la sangre sale conforme a los latidos del corazón.

Venosa.- se identifica por su color rojo oscuro y su salida es continua. (Sale en forma de escurrimiento).

Capilar.- se identifica por su escasa salida de sangre (en puntilleo), enrojecimiento de la piel, se presenta comúnmente en las heridas abrasivas.

METODOS DE CONTENSIÓN:

Presión directa: se realiza con un apósito o gasa limpia colocándolo sobre la herida y presionando firmemente con la palma de la mano. Si la sangre pasa a través del apósito, no lo quites, aplican un segundo apósito y presionara con más fuerza.

Presión indirecta: se realiza compresión en los puntos arteriales más cercanos entre la herida y el corazón. De esta manera reducimos la irrigación de sangre a la zona afectada y con esto cohibiremos la hemorragia.

Elevación de la extremidad: La extremidad que tiene una hemorragia intensa y no podemos cohibirla con los métodos anteriores deberá elevarse por encima del nivel del corazón de la víctima, solo cuando no tenga fractura.

Hielo: consiste en la aplicación de frio, sobre la herida, para lograr la vasoconstricción, disminuimos el calibre de las arterias y venas logrando así cohibir la hemorragia.

Nota: nunca debe colocar el hielo directo a la zona afectada ya que podemos dañar los tejidos, trate usted de envolver con trapo o meterlo en una bolsa.



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